Körülbelül 2 évvel ezelőtt Dr. Paul Jarrod Frank, híres bőrgyógyász-kozmetológus, egy új típusú Pácienst fedezett fel New York-i rendelőjében. Az olyan cukorbetegségre kifejlesztett, majd fogyás segítésére alkalmazott gyógyszerek, mint az Ozempic amerikai elterjedése nyomán drámai növekedést tapasztalt azok körében, akik nem kívánt esztétikai mellékhatásokkal fordultak hozzá.
„Bár jobban érezték magukat a fogyástól, valójában idősebbnek látták magukat” – mesélte a híres bőrgyógyász egy hangüzenetben. „Ez az arcból történő térfogatvesztés következménye volt.”
Frank ekkor kezdte használni az „Ozempic-arc” kifejezést, amelyről úgy véli, ő maga alkotta meg, hogy leírja ezt a jelenséget. Azóta ez a szófordulat szinte szállóigévé vált a közösségi médiában: a GLP-1 agonista típusú gyógyszerek fogyasztószerként történő használata kapcsán jelentkező megereszkedett bőr és beesett arcforma jellemzésére használják.
Mikor tapasztalható az arc beesése a gyógyszer alkalmazása után?
„Általában a 40-es éveik közepén járó vagy annál idősebb embereknél, ha valaki 4-5 kilónál többet fogy, már jelentkezhet az arc beesése” – mondta Frank, aki amellett, hogy tapasztalt orvos, a PFRANKMD esztétikai márka alapítója, valamint The Pro-Aging Playbook című könyv szerzője is. „Akik pedig 10-15 kilót vagy többet fogynak, biztosan szembesülnek ezzel a problémával. Egy leeresztett lufit csak bizonyos mértékig lehet újratölteni, így ilyen esetekben gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség.”
Hogyan hat az eredetileg cukorbetegeknek készült szer?
A semaglutid hatóanyagú gyógyszerek hatásmechanizmusa a következő: serkentik a hasnyálmirigyet az inzulintermelésre, csökkentik az étvágyat, és teltségérzetet okoznak. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) az Ozempicet eredetileg a 2-es típusú diabétesz kezelésére engedélyezte, de az orvosok ma már széles körben írják fel testsúlycsökkentés céljából is.
A KFF egészségpolitikai nonprofit szervezet 2024-es adatai szerint az amerikai felnőttek körülbelül 12,5%-a használt már GLP-1 gyógyszert, közülük pedig 40% kizárólag a fogyás érdekében.
Esztétikai beavatkozások a fogyás után
Frank Pácienseinek már több mint 20%-a használ GLP-1 agonista típusú gyógyszereket, ami az esztétikai kezeléseket is befolyásolja. A fogyás után leggyakrabban igénybe vett kezelések közé tartoznak az injekciós volumenpótló kezelések, vagyis a dermális töltőanyagok, például a hialuronsavas feltöltés alkalmazása, de az arcplasztika és a saját zsírral történő arcfeltöltés is népszerű a Páciensek körében.
„Egy leeresztett lufit csak egy ideig lehet újratölteni, így ilyen esetekben gyakran műtétre van szükség” – mondta. Ugyanakkor hozzátette: „Sok esetben a volumenpótlás mennyiségének növelése is elegendő. Aki korábban például egy milliliter töltőanyagot kért, annál ma már kettőt vagy hármat alkalmazunk.”
„Mintha megolvadtam volna”
Az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága (ASPS) friss jelentése szerint a GLP-1 agonista típusú szereket használó páciensek 40%-a fontolgatott valamilyen esztétikai műtétet, és 20%-uk már részt is vett ilyen beavatkozáson.
Egyikük Kimberly Bongiorno volt, egy amerikai önkormányzati földhasználati szakértő. A 2019-es gyomorszűkítő műtét után sokat fogyott, de a COVID-járvány alatt visszahízott 18 kilót. Ezután GLP-1 agonista gyógyszert írtak fel neki. Bár a gyógyszer használatának eredménye nem maradt el, testsúlya 77 kilóról 57-re csökkent, új problémával szembesült.
„Minden lógott és laza lett” – emlékezett vissza egy Zoom-hívás során, miután meglátta magát egy barátja által megosztott fényképen. „Úgy éreztem, mintha eltűntek volna az arccsontjaim, és a nyakam alatt rengeteg felesleges bőr volt. Úgy néztem ki, mintha megolvadtam volna. Borzasztó volt. Elkeserítő volt látni, mennyit változott az arcom, sokkal idősebbnek tűntem a koromnál.”
Bongiorno Dr. Anthony Berlet plasztikai sebésszel konzultált, és teljes arcplasztikát végeztetett el, amely során nemcsak a bőrt emelik meg, hanem a mélyebb izom- és kötőszöveti rétegeket is áthelyezik. Emellett nyakplasztikán is átesett, hogy kisimítsák a kontúrokat, és eltávolítsák a felesleges bőrt.
Az eredmények szerencsére nem maradtak el: „Mielőtt megcsináltattam volna, valószínűleg inkább 60-nak néztem ki, vagy még idősebbnek. Most pedig új ismerőseim azt hiszik, hogy a 40-es éveimben járok” – mondta Kimberly. „Sokan, akikkel rég nem találkoztam, azt mondják, hogy egészségesnek és boldognak látszom. Ez nagyon jól esik, mert egy ideig sem egészségesnek, sem boldognak nem tűntem.”
Kimberly Bongiorno a beavatkozás előtt és után
A kép forrása: CNN/Berlet Plastic Surgery
Trend a statisztikák mögött
Az Egyesült Államokban végzett arcplasztikák száma 8%-kal nőtt 2022 és 2023 között. A hialuronsavas töltőanyagok használata 2017-ben (amikor az Ozempic diabéteszre először engedélyt kapott) 2,6 millióról 2023-ra több mint 5,2 millióra nőtt.
Bár az Amerikai Plasztika Sebészek Társasága nem tudja kizárólag a GLP-1 agonisták használatra visszavezetni ezt a növekedést, az egyesület korábbi elnöke, Dr. Steven Williams szerint a gyógyszerek globális hatással vannak az esztétikai sebészetre.
„Most van egy új eszközünk, ami ténylegesen hatékony sok páciens számára” – mondta a kaliforniai Tri Valley Plastic Surgery alapítója. „A GLP-1 agonista gyógyszerek sokkal kevesebb kockázattal járnak, mint például a gyomor bypass műtét. Őszintén beszélhetünk a Páciensekkel arról, hogy ez egy nem sebészi, mégis hatékony eszköz a fogyásra, és azt is el kell mondani: ha működik, akkor készülj fel arra, hogyan fogsz kinézni, amikor 10, 20 vagy 25 kilóval kevesebb leszel.”
Az „Ozempic-arc” valójában nem új
A tünetek, amelyek az arcon lévő bőr alatti zsírszövet csökkenéséből fakadnak, régóta ismertek a plasztikai sebészetben. A népszerű töltőanyag, a Sculptra például eredetileg HIV-betegek számára készült az 1990-es években. „Felnőttként a test már nem termel új zsírsejteket” – magyarázta Williams. „A meglévő sejtek csupán nagyobbak vagy kisebbek lesznek. Fogyás során tehát ezek a sejtek összezsugorodnak, és a teltség csökken.”
Fontos azonban, hogy az életkor is befolyásolja, hogyan reagál az arc a fogyásra. A szakértők szerint a 20-as és 30-as éveikben járók jóval kevésbé tapasztalnak öregedésre utaló jeleket GLP-1 agonista gyógyszerek használat esetén. „Náluk még jó a bőr rugalmassága, így jobban visszaáll a feszesség” – mondta Dr. Frank.
Az Amerikai Plasztika Sebészek Társasága szerint a 20–39 éves korosztály tavaly a hialuronsavas töltések 14%-át, míg az arcplasztikák mindössze 2%-át tette ki, azonban mindkét szám emelkedik.
Gabriela Vasquez, 29 éves, a Tri Valley egyik alkalmazottja, Ozempic használatával mintegy 23 kilót fogyott. Bár még nem érte el a célsúlyát, megelőző jelleggel esztétikai kezeléseket vett igénybe, például kollagéntermelést serkentő mikrotűs kezelésen is részt vett. „A tokám aggasztott, mert úgy éreztem, korábban is látszott egy kicsit” – mondta. „A mikrotűs kezelés sokat segített. Korábban nem volt állvonalam. Aztán pár hete készült rólam egy fotó, és ott volt, ez újdonság számomra.”
„Ozempic-test” és komplex átalakulások
Frank arra is felhívta a figyelmet, hogy az „Ozempic-arcot” gyakran kíséri az „Ozempic-test” jelensége is: „Ha a fogyás heti 0,5–1 kg-nál gyorsabb, az izomtömeg csökkenése is jelentős lehet, ez a test egészén megfigyelhető.”
Az Amerikai Plasztika Sebészek Társasága szerint az „Ozempic-átalakulás” egy új fogalom, amely komplex beavatkozásokra, például hasplasztika, mellfelvarrás, kar-, comb- és fenékemelés, is utal. Kimberly Bongiorno például arc- és nyakplasztikája mellett kar- és combplasztikát is végeztetett Dr. Berlettel. A közelgő mellfelvarrással, zsírtöltéssel és alsó szemhéjplasztikával együtt nagyjából 80 ezer dollárt költ esztétikai műtétekre.
„A bőröm nehéz és kényelmetlen volt” – mondta. „Nem azért csináltattam meg ezeket, hogy szupermodell legyek, hanem hogy jól érezzem magam a bőrömben és könnyedén beférjek a ruháimba.”
A jövő kérdései
A GLP-1 agonista gyógyszerek hosszú távú hatása az esztétikai orvoslásra még nem ismert. A zsírleszívás iránti kereslet például nem csökkent, 2023-ban is ez volt a leggyakrabban végzett esztétikai műtét az USA-ban. Kérdéses az is, milyen hatással van a gyógyszer abbahagyása utáni visszahízás azokra, akik esztétikai beavatkozáson estek át.
Egy közelmúltbeli, szakértők által lektorált tanulmány szerint a fogyás céljából GLP-1 agonista gyógyszert használók többsége egy éven belül abbahagyja a szedést, friss adatok szerint pedig a betegek többsége 10 hónapon belül visszatér eredeti súlyához. Az Oxfordi Egyetem kutatói figyelmeztetésként értékelték az eredményeket, hangsúlyozva, hogy önmagában a gyógyszer nem elegendő a hosszú távú fogyáshoz.
Dr. Williams szerint ez csak megerősíti, hogy a plasztikai sebészek felelőssége nem csupán az esztétikai beavatkozásokra terjed ki: „Nem az a cél, hogy a Páciensek örökké ezeket a gyógyszereket szedjék. Ezek átmeneti eszközök az egészségesebb élet felé. Beszélni kell velük az életmódváltásról, be kell kapcsolni őket dietetikai programokba, és segíteni kell nekik az izomépítésben, rendszeres testmozgásban is.”
Mit tehetsz, ha bőröd megereszkedett?
Bőrünk nemcsak nagymértékű fogyás miatt ereszkedhet meg, a természetes folyamat eredményeképp is. Azonban legyen szó bármilyen okból létrejött feszesség vesztésről, az Aesthetica szakértői nemcsak arcfiatalító kezelésekkel, hanem plasztikai beavatkozásokkal is várnak. Ha változtatnál megjelenéseden, személyre szabott módon biztosítjuk átalakulásodat, és ezáltal önbizalmadat is!
Források:
